Εισαγωγή στην Αφασία

Με τον όρο αφασία μιλάμε για μια επίκτητη διαταραχή της επικοινωνίας που οφείλεται σε εγκεφαλική βλάβη δημιουργώντας προβλήματα στην παραγωγή και κατανόηση του λόγου, την ακουστική αντίληψη, την ανάγνωση και την γραφή. Τα αίτια που δημιουργούν αφασία μπορεί να είναι αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, κρανίο-εγκεφαλικές κακώσεις, επιληπτικές κρίσεις, φλεγμονές, όγκοι - νεοπλάσματα, νευρογενείς παθήσεις κ.α.

Στην περίπτωση που ένα άτομο διαγνωστεί με αφασία δεν σημαίνει ότι τα χαρακτηριστικά που παρουσιάζονται σε κάθε περίπτωση είναι κοινά ή ότι η συγκεκριμένη διαταραχή δεν χωρίζεται σε υπο-κατηγορίες. Η περιοχή της βλάβης σε συνάρτηση με τα χαρακτηριστικά που εκδηλώνονται ορίζουν το είδος της αφασίας αλλά και τον βαθμό της. Το σύστημα ταξινόμησης των αφασικών συνδρόμων (Boston Classification System) διαχωρίζει την αφασία στις εξής κατηγορίες :

1. Αφασία Broca
2. Ολική Αφασία
3. Διαφλοιική Κινητική Αφασία
4. Διαφλοιική Μεικτή Αφασία 
5. Αφασία Αγωγής
6. Ανομική Αφασία
7. Αφασία Wernicke 
8. Διαφλοιική Αισθητηριακή Αφασία

Οι τέσσερις πρώτες υποκατηγορίες αποτελούν αφασίες μη ρέοντα λόγου ενώ οι υπόλοιπες αφασίες ρέοντα λόγου. Αυτό που πρέπει να σημειωθεί είναι ότι μιλώντας για ρέοντα λόγο δεν μιλάμε απαραίτητα και για καλύτερη επικοινωνία ή κατανόηση. Ο ρόλος του λογοθεραπευτή στην διαδικασία αποκατάστασης είναι εξαιρετικά σημαντικός αφού πρέπει να αξιολογήσει τον ασθενή για να δει αν υπάρχει η αφασική διαταραχή, να την προσδιορίσει και να κάνει διαφορική διάγνωση απο άλλες νευρογενείς διαταραχές και να ξεκινήσει την θεραπεία καθορίζοντας τους θεραπευτικούς στόχους ανάλογα με την περίπτωση.

Μερικές  δεξιότητες που μπορεί να βελτιώσει ο λογοθεραπευτής σε έναν ασθενή με αφασία είναι οι εξής : 

Αυθόρμητος λόγος

Αυτόματος λόγος

Ακουστική κατανόηση
Επανάληψη

Κατονομασία

Γραφή

Ανάγνωση

Μη‐λεκτική επικοινωνία

 Παρακάτω ακολουθούν εργαλεία για την αξιολόγηση των αφασικών συνδρόμων : 

Διαγνωστική Εξέταση της Βοστώνης για την Αφασία (Boston Diagnostic Aphasia Examination) – Goodglass & Kaplan 2000

 Boston Naming Test (BNT) ‐ Goodglass & Kaplan 1983

Psycholinguistic Assessments of Language Processing in Aphasia (PALPA) – Kay J. et al Publisher LEA 1992

Aphasia Screening Test (AST) –Whurr, 1996

Western Aphasia Battery (WAB) – Kertesz 2006

The Aphasia Diagnostic Profiles (ADP) ‐Helm‐Estabrooks, 1992

Examining for Aphasia – Eisenson, 1994

Neurosensory Center Comprehensive Examination for Aphasia (NCCEA) – Spreen & Benton, 1977

The Assessment of Communicative Effectiveness in Severe Aphasia –Cunningham et al., 1995